Un nuevo paradigma en el cuidado cardiovascular

Enero 15, 2020
Nuevo paradigma en la atención cardiovascular - Aiken Regional Medical Centers

Ansermo Arthur, MD, FACC, izquierda, y James Smith, RN, BSN, MHA

Como director médico del laboratorio de cateterismo, Ansermo Arthur, MD, FACC, ha trabajado con el Gerente de Enfermería Clínica James Smith, RN, BSN, MHA, para introducir tecnología avanzada y dispositivos médicos novedosos para tratar pacientes con afecciones cardíacas y vasculares.

Manteniendo el ritmo

A diferencia de los marcapasos convencionales, el marcapasos Micra® mínimamente invasivo no requiere cables de marcapasos ni un bolsillo de marcapasos para colocar el dispositivo. Mide aproximadamente una pulgada de largo y un cuarto de pulgada de ancho y se coloca directamente en el corazón a través de un catéter insertado en una vena grande de la ingle. “Está indicado para personas que tienen síntomas relacionados con un ritmo cardíaco lento o situaciones en las que el corazón se detiene momentáneamente y causa síntomas similares”, dice el Dr. Arthur. “La ventaja de este dispositivo es su pequeño tamaño, facilidad de uso y no conduce a fracturas o infecciones. Ese fue un problema ocasional con los marcapasos convencionales ".

El Micra tarda mucho menos tiempo en colocarse, pero tiene una duración de batería similar de 7 a 10 años a un marcapasos tradicional. El Micra se puede usar en pacientes de cualquier edad, pero es particularmente adecuado para personas mayores con salud frágil.

Eliminar coágulos peligrosos

Una afección médica llamada tromboembolismo venoso (TEV) hace que se formen coágulos de sangre en las venas profundas de los brazos, las piernas o el abdomen. Cuando se desarrolla un coágulo de sangre en una vena profunda en la parte inferior de la pierna, el muslo o la pelvis, se conoce como trombosis venosa profunda (TVP). "Las TVP afectan a 1 millón de personas cada año en los Estados Unidos", dice el Dr. Arthur. "Ocasionalmente, los coágulos de sangre pueden desprenderse y alojarse en los pulmones, causando una embolia pulmonar (EP), que es una complicación peligrosa de TEV". El Dr. Arthur está utilizando dos dispositivos nuevos para eliminar los coágulos de sangre en las piernas o los pulmones: Clot Triever® y Flow Triever®. Estos dispositivos eliminan grandes cantidades de coágulo y reducen muchas de las complicaciones asociadas con el TEV.

Hasta hace poco, se podía hacer muy poco para eliminar los coágulos de sangre en pacientes que presentaban estas afecciones, dice el Dr. Arthur. "Por lo general, se requiere que los pacientes tomen anticoagulantes, que no son particularmente útiles a corto plazo para la persona afectada por tromboembolismo venoso", dice.

Tratamiento de la enfermedad arterial periférica

Los pacientes con enfermedad arterial periférica a menudo sufren dolor al caminar, una señal, dice el Dr. Arthur, de que la placa en las arterias se ha calcificado fuertemente. “Muchos de estos pacientes, especialmente los fumadores, desarrollan calcificaciones similares a rocas en sus arterias. Pero ahora tenemos una herramienta que puede eliminar la placa endurecida ”, dice el Dr. Arthur. “El catéter de aterectomía rotacional Diamondback tiene una corona recubierta de diamante que gira a muy alta velocidad, de 50,000 a 100,000 rpm. El dispositivo está diseñado para superar estos bloqueos, lo que los hace más fáciles de tratar ". Una vez retirado, el vaso se expande más fácilmente con un globo o stent. Este dispositivo también se puede utilizar para eliminar la placa endurecida en las arterias coronarias del corazón. Los tres dispositivos representan algunas de las tecnologías médicas más nuevas diseñadas para aliviar los síntomas, reducir el dolor y mejorar la longevidad en pacientes con enfermedades cardiovasculares, explica el Dr. Arthur.

“A pesar de estos avances, la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte de hombres y mujeres en los Estados Unidos. El laboratorio de cateterismo de los Centros Médicos Regionales de Aiken cuenta con un equipo integral de cardiólogos certificados por la junta que continúan explorando una amplia gama de nuevas opciones de tratamiento para brindar a los pacientes con enfermedades cardíacas la mejor atención posible ", dice el Dr. Arthur.

Sobre Ansermo Arthur, MD, FACC

El Dr. Arthur tiene un interés especial en el tratamiento intervencionista de la enfermedad cardiovascular y la enfermedad cerebrovascular, que involucra el cerebro y los vasos sanguíneos que lo suministran. Está certificado por la junta en Medicina Interna, Enfermedades Cardiovasculares y Cardiología Intervencionista, y ha llamado a los Centros Médicos Regionales de Aiken a casa durante 25 años.

El Dr. Arthur se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona. Completó su residencia en medicina interna en el Hospital Bridgeport y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale en Connecticut. Completó una beca de cardiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Brown en Rhode Island.